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江苏省医保局:党建赋能异地就医“江苏样板”

来源:江苏省医保局 2022-01-06 11:11

“现在到南京看病,可以像在马鞍山一样直接刷医保卡,越来越方便了。”来自安徽马鞍山的李先生介绍,不久前他用马鞍山医保卡在江苏省人民医院结算门诊费用700余元。

“我们充分发挥党建引领作用,推动长三角地区党建与医疗保障事业融合发展。”江苏省医保局相关负责人说。自长三角一体化发展战略实施以来,省医保局积极参与省级机关工委高质量党建服务长三角一体化发展创新项目,聚力解决医保领域“痛点、堵点、难点”问题,推进异地就医项目落地见效。沪苏浙晥医疗保障部门共同签订《沪苏浙晥医保部门高质量机关党建服务长三角医疗保障发展合作框架协议》,以沪苏浙晥异地就医经办服务一体化发展为平台,以省级医保经办部门党支部为主体,开展党建结对共建,推动长三角地区医疗保障服务一体化,方便长三角地区各地群众享受同等的高质量医疗服务。

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“在长三角一体化的前沿青吴嘉示范区(上海市青浦区、苏州市吴江区与嘉兴市嘉善县),我们深入推进医保经办服务一体化,将三地85家医保定点医疗机构接入门急诊联网结算系统,三地参保人员在示范区内免备案异地就诊时,医保待遇与参保地保持一致,真正享受示范区一体化发展带来的便利,直接惠及三地230万参保人员。”江苏省医保局相关负责人介绍。截至目前,吴江区有可刷卡医疗定点机构34家,涵盖全区一至三级医疗机构和护理院,实现了定点医疗机构全覆盖。

此外,省医保局通过建设长三角跨省医保关系转移接续“一网通办”平台,实现区域内医保关系转移接续零跑动,办理时限由30个工作日缩短至10分钟。截至2021年10月底,全省线上办理医保关系转移接续2320件。针对异地就医人员无法在省内零售药店购药刷卡问题,医保部门改造药店信息系统,衔接医保经办服务流程,实现职工医保定点零售药店异地购药直接结算。为了适应“脱卡时代”,省医保局推出医保电子凭证,长三角地区参保群众异地就医无须携卡即可进行结算,实现“医保电子凭证一码通”。如今,已有4560家医疗机构进入医联网系统。


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